الجرب الجرب هو مرض جلدي ناجم عن وجود طفيل يسمى sarcopter. إنه كائن صغير ، غير مرئي للعين المجردة ، لعائلة العث. يأتي هذا المرض في ثلاثة أشكال مختلفة: 1) الجرب المنتشر الجرب المنتشر هو شكل من أشكال الجرب الذي يؤثر على المرضى الذين يعانون من سوء نمط الحياة (التشرد والمستويات الاجتماعية الاقتصادية المنخفضة عموما أو سوء النظافة). ثم تصبح الصورة غنية وكاملة مع العديد من الأخاديد خاصة عند المعصمين ، بين الأصابع مع العديد من آفات الحلمة لدى النساء والخصيتين عند الرجال الذين يعانون من الحكة التي تهيمن على الجزء الأمامي من الجذع و يحترم إلى حد كبير الظهر. 2) جرب متقشرة الجرب القشري هو شكل نادر جدا ومضلل من الجرب المعدي للغاية عن طريق الاتصال البسيط ويوجد فقط في مرضى معينين جدا مع انخفاض في جهاز المناعة المناعي (السرطان ، الإيدز ...). في كثير من الأحيان ، هو وباء الجرب في حاشية المريض الذي يسمح التشخيص. إن علاج مصدر المرض للمريض أمر صعب ، لكن علاج المريض الملوث لا يمثل مشكلة معينة. 3) الجرب من الموضوع نفسه يمكن للجرب من هذا الموضوع يؤدي إلى أعراض متنوعة جدا وأحيانا الحد الأدنى. لدينا حكة ليلية تحتوي أحيانًا على عدد قليل جدًا من الآفات ، إما مع أماكن للمعصم أو بين رقمية ، أو حلمات في المرأة ، أو كيس الصفن في الرجل ولكن مع طاولة لن تكتمل أبدًا. إنها تجربة طبيب الأمراض الجلدية التي تسمح بتشخيص هذه الأشكال في بعض الأحيان بمساعدة تنظير الجلد الذي يمكن أن يظهر طفيليات نادرة. لا يوجد فحص دم للتأكد من التشخيص. هذا الشكل معدي للأشخاص الذين على اتصال وثيق بالمريض (الزوجان ينامان في نفس السرير). في هذه الأشكال، ومعاملة الأسرة يجب الوفاء المبدأ في وقت واحد، وتقوم إما على أخذ أقراص ايفرمكتين مرة واحدة يوميا بجرعة تعديل لوزن و / أو مزعجة أحيانا العلاجات المحلية ( ASCABIOL ، SPREGAL) سوف يكون مرتبطا دائما مع تطهير الفراش والكتان جلبت في 8 أيام قبل العلاج. La gale La gale est une maladie cutanée due à la présence d'un parasite appelé sarcopte. Il s'agit d'un organisme de petite taille, non visible à l'oeil nu, de la famille des acariens. Cette maladie se présente sous trois formes différentes : 1) la gale diffuse La gale diffuse est une forme de gale touchant des patients avec une mauvaise hygiène de vie (sans domicile fixe et globalement à bas niveaux sociaux économiques ou mauvaise hygiène). Le tableau sera alors riche et complet avec de très nombreux sillons en particulier au niveau des poignets, entre les doigts avec des lésions des mamelons nombreuses chez la femme et des testicules chez l'homme avec un prurit qui domine sur la partie antérieure du tronc et respecte en grande partie le dos. 2) la gale croûteuse La gale crouteuse est une forme de gale très rare et trompeuse qui est extrêmement contagieuse par simple contact et ne se retrouve que chez des patients très particuliers avec une baisse des défenses immunitaires (cancer, sida...). Souvent, c'est une épidémie de gale dans l'entourage d'un patient qui permettra le diagnostic. Le traitement du patient source de la maladie est difficile mais le traitement du patient contaminé ne pose pas de problème particulier. 3) la gale du sujet propre La gale du sujet propre peut se traduire par des symptômes très variés et parfois minimes. On retient un prurit nocturne avec parfois très peu de lésions avec atteinte soit des poignets, soit des espaces inter-digitaux, soit des mamelons chez la femme, soit du scrotum chez l'homme mais avec un tableau qui ne sera jamais complet. C'est l'expérience du Dermatologue qui permettra le diagnostic de ces formes parfois en s'aidant de la dermoscopie qui peut montrer de rares parasites. Il n'existe aucun examen sanguin permettant d'assurer le diagnostic. Cette forme est contagieuse pour les gens en contact étroit avec le patient (conjoints dormant dans le même lit). Dans ces formes, le traitement de la famille doit être réalisé de principe de façon simultanée et il repose soit sur la prise d'Ivermectine en comprimés en une prise avec une posologie adaptée au poids, et/ou, sur des traitements locaux parfois irritants (ASCABIOL, SPREGAL) il sera toujours associé à une désinfection de la literie et du linge porté dans les 8 jours précédant le traitement.